2023年11月29日,埃默里大学(2024USNews美国大学排名:24)举办了首届旨在解决乔治亚州孕产妇健康危机的研讨会。这次研讨会不仅是一次学术交流,更是一次社会行动的号召,旨在通过多方合作和创新方法,改善乔治亚州孕产妇和新生儿的健康状况。乔治亚州的孕产妇死亡率几乎是全国平均水平的两倍,尤其是黑人女性的孕产相关并发症死亡率是白人女性的三倍,这一现象引起了广泛关注和讨论。
此次研讨会由埃默里大学、莫尔豪斯医学院、默瑟大学医学院和Research!America联合主办,汇集了医疗保健、政府、社区和倡导团体的利益相关者,共同探讨改善乔治亚州孕产妇和新生儿健康的机会。埃默里大学健康事务执行副总裁Ravi I. Thadhani博士在开幕致辞中强调,需要采取创新和协作的方法来解决这一问题。乔治亚州公共卫生部专员Kathleen Toomey博士在主旨演讲中呼吁尊重和全面地处理社会决定因素,以改善所有健康结果。
乔治亚州孕产妇死亡率与全国平均水平的对比
乔治亚州的孕产妇死亡率几乎是全国平均水平的两倍,这一数据令人震惊。根据美国卫生与公众服务部(HHS)下属的健康资源与服务管理局(HRSA)的数据,乔治亚州的孕产妇死亡率在全国名列前茅。HRSA管理员卡罗尔·约翰逊在乔治亚州亚特兰大的Southside医疗中心宣布了拜登-哈里斯政府投资1.05亿美元用于支持社区组织,以改善全国范围内的母婴健康。这一投资将支持100多个社区组织,特别是在母婴健康结果差异显著的社区。
HHS部长泽维尔·贝塞拉表示,母婴健康是基本人权,每个母亲都应获得优质的护理和支持。通过扩大已验证的医疗最佳实践,可以帮助母亲和孩子茁壮成长。此次投资将支持社区组织提供孕产妇护理、交通、食品援助等关键支持,以应对母婴健康结果的不平等。
“健康起点”项目专注于改善预期母亲和新生儿的福祉,特别是在婴儿死亡率高于全国平均水平1.5倍或更高的社区。该项目提供文化响应性医疗服务、食品援助、紧急物资、交通、住房导航等关键社会支持,并支持临床服务提供者和其他关键成员,如心理健康专业人员、营养师、社工等。
黑人女性与白人女性孕产健康结果的差异
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)2021年的报告,黑人女性的孕产妇死亡率为每10万活产69.9人,是白人女性的2.6倍。乔治亚州的孕产妇死亡率近年来有所上升,2018年至2020年间每10万活产有30.2例孕产相关死亡,其中超过一半是黑人女性。主要死亡原因包括出血、心肌病、心血管和冠状动脉问题、子痫前期和子痫、栓塞以及心理健康问题。
黑孕产妇健康周旨在引起人们对黑人母亲经历和声音的关注。由黑人妈妈重要联盟组织的这一年度活动不仅突出了黑人女性面临的不平等,还敦促政府和公共卫生官员采取措施改善黑人女性的分娩结果。该联盟的联合创始人安吉拉·D·艾娜表示,他们希望引起人们对已经在社区中进行围产期、孕产和生殖健康工作的黑人女性领导的社区组织的关注。
非营利组织CareSource的副总裁塔乌拉·怀特指出,大约60%的孕产相关死亡发生在接受医疗补助的患者中,因此需要关注黑人女性面临的一些社会和经济挑战。怀特强调,在没有产科医生和分娩设施的农村县,应该重点将患者与能够填补这些空白的项目联系起来。她认为,每个人都是帮助孕妇的拼图的一部分,教育自己了解孕产健康之旅是非常重要的。
社会决定因素在孕产健康结果中的角色
社会决定因素在孕产健康结果中扮演着重要角色。每年4月11日至17日是黑色母亲健康周,旨在提高对黑色母亲健康的关注和行动。美国每年有数百人在怀孕期间或产后一年内死亡,数千人经历了严重的短期或长期健康后果。超过80%的孕产相关死亡是可以预防的。黑人女性死于孕产相关原因的可能性是白人女性的三倍。多种因素导致了这些差异,包括医疗质量的差异、潜在的慢性病、结构性种族主义和隐性偏见。社会健康决定因素阻碍了许多少数族裔群体获得公平的经济、身体和情感健康机会。
在黑色母亲健康周期间,个人、医疗提供者、医院和社区都可以采取措施来减少孕产相关并发症和死亡。孕妇及其家人应及时就医,了解并立即处理紧急孕产警告信号,并在每次就诊时分享最近的怀孕史。医疗提供者应消除无意识偏见,提供尊重和高质量的护理。医院和医疗系统应标准化护理协调和应急响应,改善产前和产后护理质量。州和社区应评估和协调医院的风险适当护理,支持对每例孕产相关死亡的原因和预防机会的审查,并解决影响母亲健康的社会因素。
CDC通过ERASE MM项目支持各州了解孕产死亡的驱动因素,支持州级围产期质量协作组织(PQCs)改善母婴护理质量,并推广“听她说”运动,提高对孕产期潜在致命警告信号的认识。
埃默里大学、莫尔豪斯医学院、默瑟大学医学院和Research!America的合作努力
乔治亚州的孕产妇死亡率在美国名列前茅。尽管已经采取了一些重要措施,但仍需更多行动来应对这一危机。为了解决这一问题,埃默里大学伍德拉夫健康科学中心与Research!America、莫尔豪斯医学院、默瑟大学医学院及乔治亚州的其他组织合作,召集了护理提供者、科学家、政府和社区合作伙伴,共同提高认识、协调努力并争取资源,以激发变革,改善乔治亚州及整个东南部的孕产妇和儿童健康。
此次研讨会将包括受孕产妇死亡率和健康挑战影响的个人和家庭的亲身证词。此外,Research!America将展示2023年全州民意调查的结果,讨论挑战和解决方案。活动当天还将包括与倡导团体和孕产妇健康领导者的交流午餐。
埃默里大学公共卫生学院院长Daniele Fallin博士指出,解决孕产妇死亡和疾病问题需要跨部门的合作和创新。她强调,只有通过多方合作,才能真正找到有效的解决方案,改善孕产妇和新生儿的健康状况。
结论
此次研讨会不仅是一次学术交流,更是一次社会行动的号召。通过多方合作和创新方法,乔治亚州有望在未来几年内显著改善孕产妇和新生儿的健康状况。埃默里大学、莫尔豪斯医学院、默瑟大学医学院和Research!America的合作努力,为解决这一问题提供了宝贵的经验和资源。希望通过此次研讨会的讨论和行动,能够引起更多人的关注和参与,共同为改善孕产妇和新生儿的健康状况而努力。
参考新闻资料:
- Symposium addresses maternal health crisis facing women across Georgia
- Biden-Harris Administration Invests $105 Million in Community-Based Organizations to Improve Maternal and Infant Health Across the Country
- Black Maternal Health Week shines light on disparities
- Working Together to Reduce Black Maternal Mortality
- First Annual Symposium to Address the Maternal Health Crisis in Georgia | Mercer Events
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