犬类钩端螺旋体病（leptospirosis）是一种由钩端螺旋体细菌引起的感染，这种细菌常见于土壤和静止水中，通过啮齿动物和其他野生动物的尿液传播。犬类和人类都可能感染此病，而猫则被认为对这种疾病有抵抗力。本文将深入探讨钩端螺旋体病的传播途径、症状和治疗方法、疫苗在预防中的作用，以及Emmanuelle Butty教授及其团队在透析治疗犬类肾衰竭方面的研究成果。
钩端螺旋体病的传播途径
钩端螺旋体病的传播途径多种多样，主要通过接触被感染动物的尿液、受污染的水源或土壤。纽约市的钩端螺旋体病病例呈上升趋势，2024年迄今为止已报告了六例人类感染病例，而2023年全年共报告了24例，是有记录以来的最高年总数。感染主要与接触被老鼠尿液污染的环境和材料有关，如土壤、水和垃圾袋。症状包括发热、头痛、寒战、肌肉疼痛、呕吐、腹泻、咳嗽、黄疸和皮疹，潜伏期通常为5到14天。如果不及时治疗，可能导致肾衰竭、脑膜炎、肝损伤和呼吸窘迫。治疗方法包括使用抗生素，如青霉素和多西环素。
在犬类中，钩端螺旋体病的传播途径主要是通过饮用受污染的水源或接触受污染的土壤。犬类通常通过饮用水坑或湖泊中的水，或在有开放性伤口时进入静止水体而感染。2022年初，布鲁克林一个受欢迎的狗公园因四只狗疑似死于钩端螺旋体病而关闭。钩端螺旋体病对犬类也可能是致命的，但狗传人罕见。
钩端螺旋体病的症状和治疗
钩端螺旋体病在犬类中的症状多种多样，可能包括精神不振、呕吐、食欲减退、黄疸等。根据美国兽医内科学会（ACVIM）最新发布的共识声明，所有犬只均有感染钩端螺旋体病的风险，无论其居住地、品种、年龄、是否主要在室内活动或季节如何。因此，专家小组建议所有犬只每年接种一次钩端螺旋体病疫苗，而不是每三年接种一次。该声明更新了2010年的共识，结合了十多年来关于钩端螺旋体病的流行病学和病理生理学的新信息。
钩端螺旋体病的诊断应基于临床怀疑以及血清学检测和病原体检测结果，包括核酸扩增测试（NAATs）。治疗方面，建议对疑似感染的犬只进行多西环素治疗。钩端螺旋体病是一种典型的“一个健康”问题，影响多种哺乳动物。全球每年约有超过100万例人类钩端螺旋体病病例，其中约6万例是致命的。
疫苗在预防钩端螺旋体病中的作用
预防钩端螺旋体病的最佳方法是接种疫苗。狗疫苗接种对于保护宠物免受各种疾病的侵害至关重要。疫苗费用因疫苗类型和地区的兽医费用而异，通常每种疫苗的费用在20到60美元之间。幼犬在6到8周龄时开始接种疫苗，每隔两到四周接种一次，直到16周龄。核心疫苗包括犬细小病毒、犬瘟热、犬肝炎和狂犬病疫苗，这些疫苗对于所有宠物都是必要的，因为它们可以预防致命疾病并保护社区免受疫情爆发。非核心疫苗如博德特氏菌、犬流感、钩端螺旋体病和莱姆病疫苗则根据宠物的生活方式和风险评估来决定是否接种。
钩端螺旋体病疫苗包括初次的两针系列和每年的加强针。尽管疫苗可能会引起轻微的不适，但严重反应极为罕见。根据美国兽医内科学会的建议，所有犬只每年接种一次钩端螺旋体病疫苗，而不是每三年接种一次。这一建议基于最新的流行病学和病理生理学研究，旨在更好地保护犬只免受钩端螺旋体病的侵害。
Emmanuelle Butty教授的研究成果
Cummings兽医学院的Emmanuelle Butty教授及其团队的研究发现，在22只接受透析的肾衰竭狗中，有16只存活。钩端螺旋体病可导致肾衰竭甚至死亡，但通过抗生素治疗，大多数狗可以康复。对于严重的肾衰竭病例，透析可以帮助狗存活下来。Butty教授的研究表明，透析在治疗钩端螺旋体病引起的肾衰竭方面具有显著的效果，为兽医提供了新的治疗选择。
透析是一种通过机械手段清除血液中废物和多余液体的治疗方法，通常用于肾功能衰竭的患者。对于钩端螺旋体病引起的肾衰竭狗，透析可以在抗生素治疗的同时，帮助维持生命，直到肾功能恢复。Butty教授的研究为这一治疗方法提供了有力的证据，显示透析可以显著提高肾衰竭狗的存活率。
综合总结
钩端螺旋体病是一种由钩端螺旋体细菌引起的感染，常见于土壤和静止水中，通过啮齿动物和其他野生动物的尿液传播。犬类和人类都可能感染此病，而猫则被认为对这种疾病有抵抗力。钩端螺旋体病的传播途径多种多样，主要通过接触被感染动物的尿液、受污染的水源或土壤。感染的症状包括精神不振、呕吐、食欲减退、黄疸等。钩端螺旋体病可导致肾衰竭甚至死亡，但通过抗生素治疗，大多数狗可以康复。对于严重的肾衰竭病例，透析可以帮助狗存活下来。
预防钩端螺旋体病的最佳方法是接种疫苗。疫苗包括初次的两针系列和每年的加强针。尽管疫苗可能会引起轻微的不适，但严重反应极为罕见。根据美国兽医内科学会的建议，所有犬只每年接种一次钩端螺旋体病疫苗，而不是每三年接种一次。
Cummings兽医学院的Emmanuelle Butty教授及其团队的研究发现，透析在治疗钩端螺旋体病引起的肾衰竭方面具有显著的效果，为兽医提供了新的治疗选择。透析可以在抗生素治疗的同时，帮助维持生命，直到肾功能恢复。
总的来说，钩端螺旋体病是一种严重的疾病，但通过及时的诊断和治疗，以及有效的预防措施，如疫苗接种，可以显著降低感染的风险和严重性。兽医和宠物主人应保持警惕，确保宠物得到适当的保护和护理。
参考新闻资料:
- What Dog Owners Should Know About Leptospirosis
- Leptospirosis NYC cases trend up; dogs and humans at risk – NBC New York
- Updated guidance on canine leptospirosis reflects better understanding of disease
- How Much Do Dog Vaccinations Cost?
- What dog owners should know about leptospirosis
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