布朗大学研究揭示罗德岛伪造药片中致命物质的高频率

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布朗大学(2024USNews美国大学排名:9)的一项新研究揭示了罗德岛非法药物供应中伪造药片中潜在致命物质的频率,如芬太尼和赛拉嗪。研究由布朗大学流行病学和急诊医学副教授Rachel Wightman博士领导,分析了2017年至2022年间罗德岛卫生部报告的执法机构查获的1,176片伪造药片。研究发现,2022年99.3%的伪造羟考酮药片含有芬太尼,67%含有非法芬太尼类似物para-fluorofentanyl。此外,40%的伪造羟考酮药片中检测到赛拉嗪。研究强调了全面实验室测试的重要性,以识别伪造药片中的各种物质,并为治疗提供信息。研究结果发表在《美国医学会杂志》上,旨在鼓励其他州和联邦政府公开此类数据,以提高公众意识并改善患者护理。

伪造药片中的芬太尼和para-fluorofentanyl的普遍性

布朗大学的研究揭示了伪造药片中芬太尼和其类似物para-fluorofentanyl的高频率存在。芬太尼是一种强效的合成阿片类药物,其效力是吗啡的50到100倍。由于其高效性,芬太尼在医疗上被用于治疗严重的疼痛,特别是癌症患者。然而,非法市场上的芬太尼常常被混入其他药物中,增加了过量和死亡的风险。研究发现,2022年99.3%的伪造羟考酮药片含有芬太尼,这一数据令人震惊,表明非法药物市场中芬太尼的泛滥。

此外,67%的伪造羟考酮药片中含有para-fluorofentanyl,这是一种非法的芬太尼类似物。para-fluorofentanyl的效力和风险与芬太尼相似,但由于其化学结构的微小差异,可能逃避一些标准的毒品检测。这使得它在非法市场上更具吸引力,因为它更难被执法机构检测到。

全面实验室测试在识别伪造药片中的物质中的作用

全面实验室测试在识别伪造药片中的各种物质方面起着至关重要的作用。法医实验室通过先进的技术和设备,能够检测出各种新型毒品和传统毒品的成分和浓度。这对于打击毒品犯罪和保护公众健康至关重要。布朗大学的研究强调了这一点,指出全面实验室测试可以识别出伪造药片中的多种物质,如芬太尼、para-fluorofentanyl和赛拉嗪。

法医实验室与药物政策制定者之间的合作也是双向的。政策制定者需要依赖实验室提供的数据和分析结果,而实验室也需要政策的支持来获取必要的资源和资金。通过这种合作,能够更好地应对不断变化的毒品问题,提升社会的安全和健康水平。

公众意识对患者护理和安全的影响

提高公众对伪造药品的认识对于改善患者护理和安全至关重要。伪造药品可能含有低质量或错误剂量的成分,故意和欺诈性地错误标记其身份或来源,包装、成分或活性成分含量不正确。伪造药品未经过授权程序所需的质量、安全性和有效性评估,可能对健康构成威胁。

欧盟拥有强大的法律框架来管理药品的许可、制造和分销,确保只有获得许可的药房和批准的零售商才能销售药品,包括通过互联网的合法销售。欧洲药品管理局(EMA)与其合作伙伴密切合作,实施这些法律。近年来,伪造药品现象有所增加,包括昂贵的抗癌药物和需求量大的抗病毒药物。

2011年7月,欧盟通过了一项新的伪造药品指令,旨在防止伪造药品进入合法供应链并到达患者手中。该指令引入了四大支柱:药品安全特征、供应链和良好分销规范、活性物质和辅料、互联网销售。EMA与欧盟委员会和成员国合作,协调伪造药品通知信息的交换,并与国际反假冒贸易协议和其他刑法工具合作。药品营销和/或制造授权持有人有义务向EMA报告任何(疑似)伪造的集中授权药品。

伪造药品的全球挑战

伪造药品不仅是罗德岛或美国的问题,而是一个全球性的挑战。世界卫生组织(WHO)估计,全球约10%的药品是伪造的。在一些低收入和中等收入国家,这一比例可能高达30%。伪造药品的泛滥不仅威胁到患者的健康和安全,还对公共卫生系统造成巨大压力。

在亚洲和非洲,伪造药品尤其猖獗。这些地区的监管体系相对薄弱,执法力度不足,使得伪造药品更容易进入市场。伪造药品不仅包括常见的抗生素和止痛药,还包括用于治疗严重疾病的药物,如抗疟药和抗艾滋病药物。这些伪造药品的存在使得本已脆弱的公共卫生系统面临更大的挑战。

伪造药品的经济影响

伪造药品不仅对健康构成威胁,还对经济造成重大影响。根据国际商会(ICC)的估计,伪造药品每年给全球经济造成的损失高达2000亿美元。这些损失不仅包括直接的销售损失,还包括因伪造药品导致的医疗费用增加、生产力下降和执法成本上升。

此外,伪造药品还对合法药品制造商造成了严重的经济损失。合法药品制造商投入大量资源进行研发、生产和分销,而伪造药品制造商则通过低成本的生产和销售手段获取非法利润。这不仅损害了合法药品制造商的利益,还削弱了他们继续进行创新和研发的能力。

伪造药品的法律和监管挑战

应对伪造药品的挑战需要强有力的法律和监管框架。尽管许多国家已经制定了相关法律,但执法力度和监管能力仍然不足。伪造药品制造商常常利用法律和监管的漏洞,通过复杂的供应链和分销网络逃避执法。

为了应对这一挑战,国际社会需要加强合作,共同打击伪造药品。各国政府、国际组织和私营部门需要共同努力,制定和实施有效的法律和监管措施,打击伪造药品的生产和销售。此外,还需要加强公众教育,提高公众对伪造药品的认识,减少对伪造药品的需求。

结论

布朗大学的研究揭示了罗德岛非法药物供应中伪造药片中潜在致命物质的频率,如芬太尼和赛拉嗪。这一发现强调了全面实验室测试的重要性,以识别伪造药片中的各种物质,并为治疗提供信息。研究结果发表在《美国医学会杂志》上,旨在鼓励其他州和联邦政府公开此类数据,以提高公众意识并改善患者护理。

伪造药品是一个全球性的挑战,不仅威胁到患者的健康和安全,还对公共卫生系统和经济造成重大影响。应对这一挑战需要强有力的法律和监管框架,以及国际社会的共同努力。通过加强法医实验室和药物政策制定者之间的合作,提高公众对伪造药品的认识,我们可以更好地应对这一不断变化的毒品问题,提升社会的安全和健康水平。

参考新闻资料:

  1. Study provides comprehensive analysis of Rhode Island’s unregulated drug supply
  2. Forensic Labs and Drug Policy Partners
  3. Falsified medicines: overview | European Medicines Agency

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