益生菌作为一种被广泛宣传的健康补充剂，近年来在全球范围内引起了广泛关注。预计到2024年，全球益生菌补充剂的销售额将超过650亿美元。然而，尽管许多消费者对益生菌深信不疑，目前尚无确凿证据支持其对任何特定健康问题的有效性。塔夫茨大学（2024USNews美国大学排名：40）的专家们认为，尽管益生菌的研究前景广阔，但在强烈推荐之前仍需进行更多的大规模研究。
益生菌是存在于肠道内的“好细菌”，对胃肠健康、免疫功能和代谢非常重要。某些食物如酸奶、开菲尔和泡菜等含有益生菌，此外，益生菌也广泛存在于补充剂中。研究表明，益生菌对某些消化问题如乳糖不耐受、艰难梭菌感染和一种称为pouchitis的肠易激综合征有一定作用，但对其他许多声称的功效证据不足。
每个人的微生物群不同，因此益生菌在每个人体内的表现也不同。塔夫茨大学医学院的胃肠病学家Sushrut Jangi指出，益生菌的效果因人而异，部分原因可能是安慰剂效应。此外，不同种类和菌株的益生菌效果也不同，研究需要更严格和明确的结果解释。
如果考虑尝试益生菌，补充剂比食物更可靠，因为食物中的益生菌含量不确定。消费者应选择CFU（菌落形成单位）计数至少在百万甚至十亿级的产品，但高含量并不一定更有效。益生菌补充剂不受FDA监管，可能含有不必要的添加剂，消费者应选择有科学依据的产品。
总之，最好在医生尤其是胃肠病专家的指导下使用益生菌，他们有经验知道哪些益生菌对不同情况可能有帮助。
益生菌市场的增长与销售预测
根据Meticulous Research®发布的一份新市场研究报告，全球益生菌市场预计到2031年将达到1001亿美元，2024年至2031年的年均复合增长率（CAGR）为6.7%。益生菌是指在食用或应用于身体时能提供健康益处的活微生物，常见于酸奶和其他发酵食品、膳食补充剂和美容产品中。随着科学研究的深入，益生菌在治疗阴道和尿路疾病等方面的应用也在增加，推动了市场需求的增长。消费者对益生菌健康益处的认知增加、其作为抗生素替代品的作用、在婴儿营养中的应用增加以及电子商务的快速发展，预计将为市场增长创造机会。然而，严格的监管框架可能会限制市场增长。
报告还指出，近年来益生菌市场出现了多次产品发布、扩展、并购和合作。主要市场参与者包括瑞典的Probi AB和BioGaia AB、瑞士的Nestlé S.A.、丹麦的Novonesis Group、法国的Danone S.A.、日本的Yakult Honsha Co., Ltd.、加拿大的Lallemand Inc.、美国的Lifeway Foods Inc.和International Flavors & Fragrances Inc.、爱尔兰的Kerry Group plc、美国的Archer-Daniels-Midland Company和KeVita, Inc.（PepsiCo Inc.的一部分）、美国的Infinant Health Inc.、韩国的Cell Biotech Co., Ltd.和意大利的Probiotical S.p.A.。报告还详细分析了不同菌株、产品类型、形式、销售渠道和终端用户的市场份额和增长趋势。预计到2024年，亚太地区将占据最大的市场份额，达到45.6%。
益生菌对特定健康状况的疗效
益生菌在治疗和预防多种疾病中的潜在新疗效也引起了广泛关注。研究利用Probio数据库和国际疾病分类第十版（ICD-10）资源，构建了益生菌与疾病关系的二分图，并应用定制的链接预测算法（包括共同邻居、Jaccard系数和Adamic/Adar排名公式）进行分析。结果显示，共同邻居方法的AUC值为0.96，精度为0.6，表现优于其他方法。研究发现，Lactobacillus jensenii可能对胃肠道疾病有预防和治疗作用，而Lactobacillus acidophilus可能对泌尿系统和女性生殖系统疾病有潜在疗效。研究建议通过进一步的临床和前临床研究验证这些预测结果，并探索更强大的链接预测算法以提高预测准确性。
尽管这些研究结果令人鼓舞，但仍需更多的临床试验来验证益生菌在这些特定健康状况中的疗效。科学家们强调，益生菌的效果可能因个体差异而异，这使得研究结果的普遍适用性受到限制。
个体对益生菌反应的差异
个体药物反应差异（IVDR）是导致不良药物反应（ADR）和延长治疗时间的主要原因之一，带来了巨大的健康和经济负担。尽管药物基因组学在研究个体遗传背景对药物代谢动力学（PK）和药效学（PD）影响方面取得了广泛进展，但遗传多样性仅能解释IVDR的一小部分。肠道微生物群（也称为第二基因组）及其代谢产物在调节人类疾病治疗结果中的作用已被近期研究强调。因此，新兴的药物微生物组学领域旨在探索微生物群变异与IVDR或ADR之间的相关性。
本文综述了肠道微生物群与人类系统性疾病（包括癌症、心血管疾病、内分泌疾病等）经典治疗药物之间复杂相互作用的最新概述。我们总结了微生物群如何直接和间接地改变药物的吸收、分布、代谢和排泄（ADME）。相反，药物也可以调节肠道微生物群的组成和功能，导致微生物代谢和免疫反应的变化。我们还讨论了该领域的实际挑战、策略和机遇，强调了开发创新的多组学方法、整合各种数据类型（包括人类和微生物群基因组数据）以及将实验室数据转化为临床实践的关键需求。总之，药物微生物组学代表了一条有前途的途径，可以解决IVDR并改善患者的治疗结果，进一步的研究对于释放其在精准医学中的全部潜力至关重要。
益生菌补充剂的监管与质量控制
《2024年全球膳食补充剂市场分析报告》显示，全球膳食补充剂市场规模预计到2030年将达到3274.2亿美元，2024年至2030年的年均复合增长率为9.1%。随着消费者对健康和保健的关注度增加，膳食补充剂作为满足营养需求的便捷手段，需求不断增长。特别是老龄化人口的增加，推动了针对特定年龄相关健康问题的补充剂需求。此外，某些地区的监管变化也促进了市场的发展，严格的质量控制标准和标签要求增强了消费者对行业的信任。
市场竞争激烈，许多公司不断推出新产品和创新，包括个性化补充剂，以满足不断变化的消费者需求。2023年，维生素类膳食补充剂占据了30%的市场份额，能量和体重管理补充剂需求超过30%。成人是最大的消费群体，占46.01%的收入份额。非处方药销售占75.5%的收入份额，线下销售占80%以上。亚太地区在2023年占据了34.9%的市场份额，预计该地区对膳食补充剂的需求将继续增长。报告还详细分析了市场的各种成分、形式、应用、终端用户、类型和分销渠道的趋势和预测。主要参与者包括安利公司、雅培、拜耳、葛兰素史克等。
综合总结
益生菌作为一种健康补充剂，尽管在市场上受到了广泛的关注和推广，但其实际疗效仍需更多的科学研究来验证。塔夫茨大学的专家们指出，益生菌的效果因人而异，部分原因可能是安慰剂效应。此外，不同种类和菌株的益生菌效果也不同，研究需要更严格和明确的结果解释。
全球益生菌市场预计将继续增长，特别是在亚太地区。然而，严格的监管框架和质量控制标准对于确保产品的安全性和有效性至关重要。消费者在选择益生菌补充剂时，应选择有科学依据的产品，并在医生尤其是胃肠病专家的指导下使用。
总之，益生菌作为一种潜在的健康补充剂，尽管前景广阔，但仍需更多的科学研究和临床试验来验证其实际疗效。消费者在使用益生菌时应保持谨慎，并在专业人士的指导下进行选择和使用。
参考新闻资料:
- Are Probiotics All They’re Cracked Up to Be?
- Probiotics Market to Reach $100.10 Billion by 2031 – Exclusive Report by Meticulous Research®
- Computational prediction of new therapeutic effects of probiotics | Scientific Reports
- Drug-microbiota interactions: an emerging priority for precision medicine
- Global Dietary Supplements Market Analysis Report 2024
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