H5N1禽流感：全球健康威胁与应对策略

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H5N1禽流感：潜在的全球健康威胁与应对策略

2024年7月1日，美国华盛顿大学（2024USNews美国大学排名：40）的专家就H5N1禽流感爆发可能成为人类问题进行了深入探讨。自COVID-19疫情爆发以来，H5N1病毒已在全球范围内传播，影响了野生鸟类和商业家禽，甚至感染了少数人类。美国已有四人感染该病毒，其中密歇根州的奶牛工人首次出现类似流感的呼吸症状。专家指出，H5N1病毒在哺乳动物中传播的能力前所未有，引起了卫生官员的高度关注。他们正在寻找哺乳动物间的传播迹象以及人际传播的证据。研究人员强调，H5N1病毒的传播可能导致流感流行，但从COVID-19大流行中学到的快速疫苗开发和控制措施的有效性可以帮助我们应对。专家还强调了人类与动物健康之间的联系，提醒人们关注当前禽流感对野生动物和家畜的影响，强调“一体健康”概念的重要性。

H5N1病毒在哺乳动物中的传播

2024年6月26日，芬兰成为第一个为人类接种H5N1禽流感疫苗的国家。自2020年开始的全球H5N1禽流感疫情已经在美国各州的牛群和全球海洋哺乳动物中传播，引起卫生官员的密切关注。芬兰计划从下周开始接种脆弱人群，如农场工人，使用从疫苗制造商CSL Seqirus获得的10,000剂疫苗系列。世界卫生组织宣布印度一名四岁儿童感染了H9N2禽流感，这是自1998年以来全球第二例H9N2感染病例。美国多个州的牛群感染禽流感，引发关注，而人类病例也在密歇根和德克萨斯出现。研究发现2023年南美禽流感爆发导致大约17,400只象海豹幼崽和24,000只海狮死亡，这是首次发现跨国哺乳动物间的禽流感传播。美国农业部进行的研究表明，将高水平病毒注入牛肉后，煮熟的肉中没有病毒残留。各州发现异常高水平的流感A废水数据，但尚不清楚病毒来源。FDA宣布加强监管以确保商业牛奶供应安全，农业部将支付每个农场高达28,000美元以帮助遏制疫情传播。各州的超市牛肉产品检测结果均为阴性，FDA确认奶制品仍然安全。禽流感症状包括发热、咳嗽、头痛、呼吸困难、流感症状等。鸡蛋价格上涨，鸡蛋生产减少导致价格上涨。家禽农场主迅速扑杀感染禽流感的鸡只以控制病毒传播。FDA警告不要食用感染禽流感的肉类或鸡蛋。FDA批准了一些人类禽流感疫苗，但H5N1疫苗存货不足。禽流感已导致全球鸟类和家禽死亡，多个国家报告哺乳动物感染。

H5N1对野生鸟类和商业家禽的影响

2022年至2024年期间，美国野生鸟类中发现高致病性禽流感。这些鸟类可能携带病毒而不表现出疾病迹象，通过迁徙将疾病传播到新地区，可能暴露家禽。美国农业部动植物卫生检疫局的野生鸟类监测计划提供了引入和分布美国关注的禽流感病毒的早期警报系统，使得农业部门和家禽产业能够及时采取行动减少病毒传播风险。监测显示在美国各地发现了高致病性禽流感，数据包括被捕获的野生鸟类和疾病传播情况。病毒株来源包括欧亚和北美，根据病毒特征和对家禽疾病严重程度分类为低致病性或高致病性。

从COVID-19中汲取的应对H5N1的经验

2024年6月19日，美国公司应对新冠病例激增，同时卫生官员更担心禽流感。虽然新冠病例有所上升，但企业通过疫情期间学到的经验，能够在夏季应对任何重大疫情波动。卫生官员担心禽流感传播给人类，尤其是在野生鸟类中激增，对农场的家禽造成感染。45人已感染禽流感，大部分是农场工人。为防止疫情蔓延，农场采取严格的卫生措施，感染动物被淘汰，受影响地区的农民接受筛查。企业对新冠病例上升采取冷静务实的态度，灵活调整工作安排，而卫生官员则紧急应对禽流感威胁，担心其可能成为第二次大流行。

一体健康（One Health）概念及其重要性

One Health是一种协作、多领域和跨学科的方法，旨在实现最佳健康结果，认识到人类、动物、植物及其共享环境之间的相互联系。近年来，随着人口增长、地理范围扩大，人类与野生动物和家畜宠物的密切接触增加，导致疾病在人类和动物之间传播。气候和土地利用的变化，国际旅行和贸易的增加也促进了疾病传播。One Health办公室认识到人类健康与动物健康及共享环境之间的联系，鼓励跨学科专家合作，改善人类和动物的健康。该方法可预防动物和人类之间的动物源性疾病爆发，改善食品安全，减少抗生素耐药性感染，保护全球健康安全和生物多样性。通过促进各领域的合作，One Health方法可实现人类、动物和植物在共享环境中的最佳健康结果。

结论

H5N1禽流感的爆发提醒我们，全球健康问题不仅仅局限于人类疾病，还涉及到动物和环境的健康。美国华盛顿大学的专家们强调了H5N1病毒在哺乳动物中传播的前所未有的能力，这引起了卫生官员的高度关注。通过从COVID-19大流行中汲取的经验，我们可以更好地应对H5N1病毒的潜在威胁。One Health概念的提出和推广，进一步强调了人类、动物和环境健康之间的紧密联系。只有通过跨学科的合作和全球共同努力，我们才能有效应对未来可能出现的健康危机，确保人类和动物的共同福祉。